Examens directs de liquides séreux

  A- Liquide  céphalo-rachidien


  L'examen direct d'un liquide  céphalo-rachidien( LCR) est sans aucun doute l'examen  direct le plus urgent et le plus délicat.

Le plus urgent car rechercher la présence de bactéries dans un LCR  doît être faite immédiatement  pour confirmer l'existence d'une méningite et indiquer la bactérie  en cause.


Le plus délicat, car les bactéries sont souvent en très petit  nombre et peuvent être masquées par les cellules et l'albumine.


Enfin la morphologie peut être très atypique.


Les principales bactéries sont:


 - Streptococcus  pneumoniae

 -  Neisseria meningitidis
 
 -  Haemophilus influenzae
 
 - Streptocoque du groupe "B"

 - Listeria monocytogenes

 - Escherichia coli

 - Staphylococcus aureus

 - Mycobactérium tuberculosis

 - Pseudomonas aeruginosa


 B-Liquide amniotique

 Les principales bactéries pouvant être présentes dans un liquide amniotique sont:

  - Streptocoque du groupe B
  - Listeria monocytogenes
  - Escherichia coli

 Exceptionnellement d'autres bactéries peuvent être retrouvées :

  - Haemophilus influenzae